お申し込みフォーム ■イベント・講座名 ＊子ども向けイベントにご参加の場合は、一番下の「備考・連絡事項など」に子どもの名前と年齢（月齢）を記入してください。 ■お名前 (必須) ■お名前ふりがな (必須) ■性別 男性女性無回答 ■生年月日 西暦 年 月 日 ■連絡先電話番号 (必須) ■メールアドレス ■確認用メールアドレス Japan ■住所 郵便番号 (必須) 都道府県 (必須) 市区町村 (必須) それ以降の住所 (必須) ■このイベント・講座を何で知りましたか？ チラシつどいの広場だより児童だよりわいわいねっと東・南センターだより区社協だより広報ちゅうおうホームページLINE その他 ■備考・連絡事項など 参加日程・人数など希望がある場合に記入してください。子ども向けイベントにご参加の場合は子どもの名前と年齢（月齢）を記入してください。
